80后的小芳此时坐在医院消化内科门诊外的椅子上，手上的报告单醒目的“胃癌”二字让她不知所措。

小芳在一家外企工作，近些年工作压力巨大，加上家里还有老人和小孩要抚养，为了多赚些钱，她真的非常努力工作，经常出差，三餐也不定时，有时就拿面包泡面解决，再不然就是点外卖，工作忙起来时，熬夜也成了常态。

确诊胃癌之前，她其实也时不时会感到胃痛，但仗着自己年轻也没有多在意，吃了胃药就打发过去了，直到前几日发现自己大便发黑，才慌张的到医院检查，结果一查竟查出了胃癌。

(资料图片)

医生表示，小芳这个情况和饮食不规律、经常吃外卖、经常熬夜、经常情绪焦虑有很大的关系，如果之前胃痛时能够察觉并早些过来检查，那么结果至少不会像现在这样糟糕了。

一、黑便，可能是胃癌的信号！

每次大便结束后，你是否有花上那么一分钟去观察大便的颜色呢？如果大便发黑，即所谓的黑便，到底是什么问题引起的呢？

1、食物

如果食用了动物血制品，或者火龙果等有天然色素的食物之后，就可能导致大便颜色发红发黑。

2、药物影响

近期是否有服用过铁剂、铋剂、活性炭或者中药等，这些药物成分都可能导致排出的大便发黑。

3、消化道出血

血液中含有铁元素在肠道内会被转化成黑色物质硫化铁，这也会令排出的大便呈现出黑亮色，即柏油便。

造成黑便的三个因素中，消化道出血尤其不能忽视，比如消化道溃疡引起的消化道出血，发病特点是黑便和腹痛，其中胃溃疡是进食后腹痛，而十二指肠溃疡是空腹时腹痛。 另外还有消化道肿瘤引起的出血，如胃癌、食管癌、肠道肿瘤等，多为暗红色血便。

二、身体出现这些“黑化”信号，都要重视！

中医常说望闻问切，所谓的“望”就是观察病人的气色来判断是否健康，那么这个时候要注意了，如果身体这些部位呈现黑色，那么就要警觉了！

1、脸色变黑

肝硬化、慢性肝炎、肝癌患者常有肝病面容，也就是脸部皮肤逐渐变暗无光泽， 皮肤逐渐干燥粗糙，呈现古铜色，眼周灰暗， 面部或鼻尖处还会有细胞毛细血管扩张的表现。

2、脖子变黑

脖子背面发黑要警惕是 黑棘皮病 ，表现为局部皮肤上出现天鹅绒样的色素沉着过度斑块，尽管黑棘皮病并不会带来太大的危害，但是却可能预示身体有代谢异常问题。

比如 糖尿病、肥胖 ，这类人群有胰岛素抵抗或高胰岛素血症代谢症状，过量的胰岛素会导致皮肤增生增厚，也会影响促黑色素激素的分泌，最终引起黑棘皮病。另外，部分癌症患者也可见 黑棘皮病。

3、指甲变黑

指甲变黑要警惕是甲母痣，表现指甲上有一道黑色的竖线。形成的原因与全身色素性疾病、合并甲色素沉着等有关，局部诱因则包括真菌感染、甲下出血、外伤等，另外某些药物也可增强黑素细胞活性而导致甲黑线。 甲母痣高发于青少年群体，最大的危害是可能发展成恶性黑色素瘤。

三、预防胃癌，记住这些铁律

近些年胃癌的发病率可谓是逐年攀升，甚至也越来越多的年轻群体成为了患病主要群体，面对胃癌，我们到底该如何防御呢？

1、少吃腌制食物，多吃新鲜蔬菜

平时像咸菜、腊肉等腌制食物都要少吃， 这些腌制食物含有大量的亚硝酸盐，进入胃部后会转化为N-硝基化合物， 很可能损伤胃粘膜，甚至诱发胃癌。

大家在日常饮食中还是多吃新鲜瓜果蔬菜比较好，新鲜果蔬含有抗坏血酸，能够帮助清除体内氧自由基以及N-亚硝基化合物，增强我们的抵抗力，降低胃癌的发生率。

2、讲究饮食卫生，预防幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是胃癌的一个高危因素，并且幽门螺杆菌可以通过口口和口粪等方式进行传播，这就要求我们平时一定要做好饮食卫生工作，饭前便后洗手，在公共场所就餐时最好有分餐或者使用公筷的习惯。

3、保持良好的情绪

焦虑、愤怒等不良情绪会刺激大脑并影响植物神经系统，也会导致胃肠功能失调，继而分泌大量胃蛋白酶和胃酸，使胃黏膜受损而导致溃疡和慢性胃炎的问题，提升胃癌发病率。因此建议大家平时要学会调整自己的情绪，可以通过听音乐、和他人聊天等方式抒发情绪和压力。

4、定期做胃镜

一般建议大家 在40岁以后就要定期做胃镜的检查 ，还有胃癌高发群体也应该做好胃癌早筛检查，比如怀疑有胃部、食管、十二指肠病变者，有原因不明消化道出血者，已确诊上消化道病变者，有幽门螺杆菌感染者，有癌症家族史者等等。

相较于以往咸菜白粥就一餐的时代，现在的生活真是好了太多，山珍海味大鱼大肉也不断刺激大家味蕾，虽满足口腹之欲，但同时增加了胃肠道的负担，加上压力过大，不良的作息等等因素综合作用下，胃肠道癌症也越来越高发。如果你在生活中发现自己有胃肠道不适症状，千万要尽早完善检查，做到早发现早治疗。

参考资料：

[1]《黑便——一个不可忽视的信号》.杭州市余杭区第一人民医院.2021-04-20

[2]《【胃，你好吗】哪些人需要做胃肠镜检查呢？》.南昌经开区人民医院.2023-03-02

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